疫情之中风雨兼程
三踝骨折是踝关节损伤的一种严重类型，为内踝、外踝、后踝骨折的综合性损伤类型，多在暴力创伤后导致，如坠落伤、车祸伤、暴力击打等因素。
患者可出现踝部疼痛、明显肿胀、皮下瘀斑和青紫，以及踝部翻转畸形等特征，且踝部稳定性消失，有明显的脱位表现。
医院骨科于3目22日收住一位女性37岁患者，走路时不慎摔伤，右踝肿痛伴活动障碍两小时入院，医院医院进行治疗。此患者入院诊断:内踝、后踝、胫腓骨下段多段粉碎性骨折，半脱位及胫腓下韧带联合损伤。
下图X线片示右踝关节三踝骨折，前后位及踝穴位片可见腓骨下段冠状面WeberB骨折，侧位片（C）可见矢状面不稳定，未见腓骨近端向后移位，但可见明显的远端腓骨段向后移位。后踝骨折出现骨性尖刺改变（弯箭头所指）及腓骨肌腱对腓骨远端的卡压（箭头所指）共同构成本文所强调的“火舌征”（“tonguesofflamesign”）改变。
来自澳大利亚的Lu教授报道了一例罕见的难复性三踝骨折/脱位的处理方式，提出了这个影像学特征--“火舌征”，文章发表于近期的FootandAnkleSurgery杂志上，而此种骨折非常罕见。
还好，患者有此种x片表现，并没出现明显神经、血管及肌腱卡压之表现，经消肿治疗后于3月30日骨科额尔敦仓主任带领科室医生为病人行切开复位内固定术，术后给予患者石膏外固定后即时影像学检查，显示基本解剖复位。
目前患者正在逐步康复中。在此，骨科感谢裴海霞主任、刘晓萍护士长团队大力协助。
多年来，骨科团队为许多疑难、复杂、高龄骨折病人成功地实施了手术，解除了他们的病痛，让他们健康地回归家庭和社会。
疫情之中，静待花开，超越自我，把握节奏，在自己的轨道上踏实前行，请记住，如果这一年你很健康，就是最好的一年……
专家简介
额尔敦仓，主任医师，医院骨外科主任。医院创伤骨科进修半年，手外科进修半年，医院骨关节科进修半年。
专业特长：
擅长四肢骨折手术治疗，髋关节置换术、脊柱骨折钉棒内固定手术、神经肌腱损伤吻合及修复手术等。
出诊时间：每周二上午
咨询
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